身体里“沉默的杀手”——慢性阻塞性肺疾病
一、什么是慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）？ 慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种常见的、可以预防和可以治疗的疾病，其特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受限，原因是气道和/肺泡异常、通常与显著暴露于毒性颗粒和气体相关。最常见的症状包括呼吸困难、咳嗽或咳痰，其他可能症状有胸闷或喘息，重度患者常有乏力、体重下降和食欲减退。
二、慢阻肺的危险因素
慢阻肺是遗传因素和环境因素多种因素共同作用所致。最主要的包括：
吸烟和二手烟暴露
室内外空气污染
粉尘/烟雾职业暴露
遗传因素（如严重的先天性α-1抗胰蛋白酶缺乏）
呼吸系统感染等
三、慢阻肺的危害
慢阻肺病情随着肺功能损害而逐渐加重，对患者的危害也越来越大。
1. 严重影响患者生活质量
2. 中重度慢阻肺会加重心脏负担，导致肺心病发作，甚至猝死
3. 慢阻肺急性发作增加，住院次数和死亡率
4. 加重经济负担，慢阻肺急性发作时每人次平均住院费用高达11598元人民币。
四、慢阻肺的预防措施
戒烟和避免二手烟暴露，戒烟是慢阻肺最有力的干预措施；
预防婴幼儿和儿童期的呼吸道感染；
减少职业粉尘和有害气体暴露；
接种肺炎疫苗、流感疫苗；
减少室内外空气污染。
五、关于肺功能检查
1. 什么是肺功能检查
肺功能检查是运用呼吸生理知识和现代检查技术探索人类呼吸系统功能状态的检查。临床上常用的检测包括肺通气功能、支气管激发试验、支气管舒张试验、肺弥散功能检查、气道阻力检查与运动心肺功能检查等。它是一项安全无创的检查项目。
2. 肺功能检查的好处
早期慢阻肺无明显症状，但通过肺功能检查可以早发现早治疗，避免疾病加重。肺功能检查是目前诊断慢阻肺的金标准。
3. 注意事项：
检查前1小时禁止吸烟。
检查前禁剧烈运动、饮可乐浓茶、大量进食。
严重心功能不全、严重心律失常、不稳定型心绞痛、大咯血、癫痫发作、未控制的高血压病、主动脉瘤、严重甲状腺功能亢进等疾病均不宜行肺功能检查。
4. 哪些人应该做肺功能检查
40岁以上及有以下高危因素的人群需要进行肺功能检查：
①长期吸烟及二手烟暴露着
②呼吸困难、慢性咳嗽咳痰的人群、（可疑）慢阻肺人群
③哮喘、可疑哮喘、气道高反应者
④接触粉尘及有害气体者
⑤先天肺发育不良
⑥儿童期反复的呼吸系统感染史者
⑦常暴露于生物燃料及厨房油烟等室内及室外空气污染的环境中
⑧有慢阻肺家族史者
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来源：中心慢病科
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